HRV – GENIAL EINFACH!

    Mehr als eine Software – eine starke Beziehung zum Patienten.

    VNS Beispielmessungen

    Gute Regulation

    Mit dem Patienten bespricht man in der Regel nur die vereinfachte Patientenansicht (3 Balkendarstellung).

    Sie können auf einen Blick sagen, dass sich alle Parameter im grünen Bereich befinden.

    Dem Patienten erklärt man, dass wir das vegetative Nervensystem gemessen haben. Das vegetative Nervensysten besteht aus zwei Hauptnerven, die unseren ganzen Körper steuern und regulieren. Einmal der Sympathikus, der Spannungsnerv, und einmal der Parasympathikus, der Entspannungsnerv.
    Diese beiden Nerven steuern unseren Herzschlag, den Blutdruck, das Hormon- und Immunsystem, die Verdauungstätigkeit, die Geschlechtsorgane, den Muskeltonus usw.

    Bei diesem Patienten besteht ein Gleichgewicht der vegetativen Regulation.

    Solche Auswertungen können Sie bei Patienten sehen:

    – die sich gestresst fühlen, aber der Stress sich noch nicht körperlich manifestiert hat
    – die Sport und Entspannungsübungen zum Ausgleich durchführen
    – die keinen Stress haben
    – deren zu hoher Blutdruck medikamentös gut eingestellt ist
    – …

    Sehr eingeschränkte Regulation

    Regulationsstarre

    Mit dem Patienten bespricht man in der Regel nur die vereinfachte Patientenansicht (3 Balkendarstellung).

    Sie können auf einen Blick sagen, dass sich alle Parameter im grünen Bereich befinden.

    Dem Patienten erklärt man, dass wir das vegetative Nervensystem gemessen haben. Das vegetative Nervensysten besteht aus zwei Hauptnerven, die unseren ganzen Körper steuern und regulieren. Einmal der Sympathikus, der Spannungsnerv, und einmal der Parasympathikus, der Entspannungsnerv.
    Diese beiden Nerven steuern unseren Herzschlag, den Blutdruck, das Hormon- und Immunsystem, die Verdauungstätigkeit, die Geschlechtsorgane, den Muskeltonus usw.

    Bei diesem Patienten besteht ein Gleichgewicht der vegetativen Regulation.

    Solche Auswertungen können Sie bei Patienten sehen:

    – die sich gestresst fühlen, aber der Stress sich noch nicht körperlich manifestiert hat
    – die Sport und Entspannungsübungen zum Ausgleich durchführen
    – die keinen Stress haben
    – deren zu hoher Blutdruck medikamentös gut eingestellt ist
    – …

    Messung vor und nach Atemtaktung

    Regulationsstarre

    In der ersten Messung sehen Sie, dass der Sympathikus zu hoch und der Parasympathikus zu niedrig ist.
    Der SDNN ist auch leicht eingeschränkt, der Alpha 1 befindet sich noch im grünen Bereich.

    In der Praxis wird es generell so gehandhabt, dass die Helferin die Messung durchführt. Sie sieht im Anschluss, dass der rote Balken höher ist als der blaue und erklärt dem Patienten, dass jetzt eine zweite Messung direkt im Anschluss stattfindet.

    In der VNS Analyse Professional ist eine Atemtherapie integriert, die direkt den Parasympathikus stimuliert. Diese zeigt dem Patienten einfach an, wann er ein- und wann er ausatmen soll, siehe dazu auch das Video zur VNS Analyse Professional.

    Die Helferin erklärt dem Patienten, dass man dadurch den Entspannungsnerven stimuliert und so erkennen kann, wie viel Reserven dieser noch hat.

    In diesem Beispiel sehen Sie im direkten Vergleich der Balken, dass sich der Sympathikus deutlich reduziert und der Parasympathikus mehr als verdoppelt von 10,6 auf 22,6.

    Der Parasympathikus kommt zwar noch nicht ganz in den grünen Bereich, man erkennt aber schnell, dass dieser Patient noch regulationsfähig ist und einfache regulative Therapien relativ schnell Wirkung zeigen müssten.

    Wenn der Patient keine Symptome hat und nur über Stress klagt, kann man ihm die Atemtherapie mit dem Vagusvit Atemtrainer als Therapie anbieten. Bei bestehenden Erkrankungen sollte die Atemtherapie als Begleittherapie eingesetzt werden.

    Wenn sich durch die getaktete Atmung keine oder nur wenig Verbesserung erzielen lässt, kann man davon ausgehen, dass dieser Zustand relativ manifest ist und man versuchen sollte diese Regulationsstarre wieder aufzuheben.

    Im Rhythmogramm sehen Sie, dass sich die Variabilität genau der Atmung anpasst. Es kommt zur respiratorischen Sinusarrhythmie, die maßgeblich mit über den Parasympathikus moduliert wird. Das bedeutet, wenn eine respiratorische Sinusarrhythmie zu erkennen ist, bedeutet dies, dass der Parasympathikus seine Funktion noch aufnehmen kann.

    In der Parameter Darstellung sehen Sie ebenfalls, dass der SDNN sich erhöht, weil die Variabilität zunimmt.

    Der Alpha 1 Wert sollte sich unter der Atemtaktung erhöhen, weil über die Taktatmung eine Kohärenz in den Systemen geschaffen wird. Da der Alpha 1 über die Struktur im Signal berechnet wird und bei der Taktatmung eine Gleichförmigket entsteht, erhöht sich der Wert. Es ist mehr Stabilität vorhanden, was Sie an einer sehr ruhigen Auf und Abbewegung in der Messung erkennen können. Es sind dort keine zufälligen Signale zu erkennen, die an Chaos erinnern.

    Messung mit erforderlicher Korrektur

    Bei dieser Messung sagt Ihnen die VNS Analyse automatisch an, dass auffällige Werte aufgezeichnet wurden und es sich empfiehlt die Korrektur zu aktivieren.

    Bei der ersten Messung sehen Sie sehr deutlich einen kleinen Peak im Rhythmogramm.
    Da die VNS Parameter, besonders der Parasympathikus anhand der Variabilität von einem zum nächsten Herzschlag gemessen wird, werden diese in diesem Falle positiv verfälscht.
    Der Alpha 1 wird durch Rhythmusstörungen und Artefakte nach unten verfälscht, da diese chaotisch auftreten.

    Nach der automatischen Korrektur sehen Sie, dass der Peak verschwunden ist und sich die Parameter verändert haben.

    Daher ist es wichtig sich die Aufzeichnung der Daten anzuschauen.

    Bis zu 10 % technische Artefakte und/oder Rhythmusstörungen lassen sich vollautomatisch herausfiltern.
    Wenn die Fehlerrate über 10 % liegt, zeigt Ihnen die VNS Analyse einen permanenten Hinweis auf die erhöhte Anzahl von Artefakten/Rhythmusstörungen, da bei über 10 % fehlerhaften Werten eine Auswertung nicht mehr empfohlen wird.

    höhergradige Rhythmusstörung –

    Messung nicht auswertbar

    Bei dieser Messung sehen Sie eine extreme Variabilität im Rhythmogramm, Balken, die das ganze Feld des Histogramms ausfüllen und eine riesigie Streuwolke, die keiner Ellipse ähnelt.

    Bei den VNS Parametern sehen Sie einen Parasympathikus, der oben im roten Bereich liegt.
    Solche extremem Werte sind in der Regel nicht physiologisch.

    Der Alpha 1 liegt bei 0,1 was pyhsiologisch so gut wie nicht vorkommt und ist daher ein Indikator für eventuelle Rhythmusstörungen. Diese treten nämlich völlig chaotisch auf, ohne Struktur, und erniedrigen somit den Alpha 1 Wert.

    Es sollte bei solchen auffälligen Werten generell ein EKG geschrieben werden.

    Hierbei handelt es sich um höhergradige Rhythmusstörungen bei der eine Filterung nicht mehr möglich ist, da jeder zweite Herschlag eine Extrasystole ist. Diese Messung ist nicht auswertbar.
    Die VNS Analyse gibt Ihnen daher einen Hinweis, dass die Messung auffällig ist und noch mal genau geprüft werden sollte.

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